Правила для пациентов по подготовке к диагностическим исследованиям

Уважаемые пациенты! Ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных и инструментальных исследований.

Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.

Также всегда важно иметь с собой данные предшествующих исследований и прочую медицинскую документацию, отражающую ваши предшествующие обследование и лечение.

• Подготовка к сдаче лабораторных исследований
• Подготовка перед проведением функциональных исследований (ЭКГ, холтер-ЭКГ, СМАД, спирография, тредмил-тест, стресс-ЭхоКГ)
• Подготовка перед проведением ультразвуковых исследований (УЗИ сердца, УЗИ брахиоцефальных артерий, УЗИ сосудов нижних конечностей, УЗИ паренхиматозных органов, лимфатических узлов и мягких тканей)
• Подготовка перед проведением ФГДС
• Подготовка перед проведением видеоколоноскопии

Подготовка к лабораторным исследованиям

Общие рекомендации при сдаче анализа крови

Рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 7 до 10 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови.

Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты - следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).

Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.

Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.

Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования

После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.

Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.

• Подготовка к анализу крови: Не рекомендуется сдавать кровь на анализ после рентгенографии, ректального исследования, физиотерапевтических процедур, физического напряжения, эмоционального возбуждения. Перед процедурой следует отдохнуть, успокоиться. Исключить прием алкоголя накануне исследования. Воду пить можно. Не курить в течении 1 часа до исследования.

• Анализ на глюкозу (сахар) Для анализа крови на глюкозу необходимо за сутки до исследования исключить сладкое. Сдавать кровь желательно утром, строго натощак, через 12 часов с момента последнего приема пищи.

• Липидный профиль Определения параметров липидного профиля производиться строго натощак, после 12 - часового голодания. За сутки до сдачи анализа из рациона необходимо полностью исключить жирную пищу и алкоголь.

• Анализ на гормоны щитовидной железы За несколько дней до исследования крови на гормоны щитовидной железы исключить из рациона рыбу и другие морепродукты, йодированную соль. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории в одинаковое время суток.

Подготовка пациента к сбору общего анализа мочи

Тщательный гигиенический туалет половых органов (что бы избежать попадания в мочу клеток плоского эпителия)

Собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании. Для этого вначале 1-2 секунды нужно помочиться в унитаз, затем — в подготовленную тару. Порция мочи в конце мочеиспускания так же не собирается.

Доставить мочу в клиническую лабораторию необходимо в течении 2х часов после сбора.

Данный анализ позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в мочевыделительной системе. В ходе исследования определяется концентрация форменных элементов: эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в 1 мл мочи.

Наверх

Подготовка к электрокардиографии

ЭКГ – наиболее простой и, вместе с тем, крайне информативный метод обследования. ЭКГ представляет собой запись на пленке электрической активности сердца, что позволяет получить врачу детальную и ничем незаменимую информацию о состоянии сердца человека.

1. Во время исследования вы не должны нервничать или испытывать усталость.          Поэтому   перед ЭКГ нужно хорошо выспаться, а утром отказаться от физических нагрузок.

2. Не стоит перегружать желудок. Если процедура проводится после обеда – съешьте легкий завтрак, но не позже чем за два часа до процедуры.

3. Не рекомендуется употреблять кофе, крепкие чаи и энергетические напитки. Кофеин стимулирует повышенную сердечную активность, следовательно, результаты ЭКГ будут необъективными.

4. За 15-20 минут до проведения процедуры нужно спокойно посидеть, расслабиться и восстановить дыхание.

5. Чтобы сделать процедуру более комфортной, наденьте удобную одежду, которую можно будет быстро снять или расстегнуть на груди.

Подготовка к суточному мониторированию ЭКГ (ХОЛТЕР)

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру — это  регистрации ЭКГ  в течении суток с помощью носимого портативного прибора в условиях свободной активности обследуемого с последующим анализом полученной записи .

1. Перед исследованием следует принять душ, так как на протяжении мониторинга это будет невозможно.

2. Снять с себя металлические украшения и избегать одежду с металлическими кнопками, пуговицами и молниями.

3. Одежда должна быть свободной, не синтетической. .

4. Мужчинам удалить волосяной покров (при необходимости) с передней поверхности грудной клетки.

5. Проинформировать доктора о лекарственных препаратах, которые назначены для ежедневного приема. При необходимости, отменить бета-блокаторы – отмена за 48–72 часа до исследования.

6. При наличии результатов ранее проводимых холтер-ЭКГ, их необходимо показать врачу.

Подготовка к суточному мониторированию артериального давления (СМАД)

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — это круглосуточная запись артериального давления (АД) и ЧСС на носимый регистратор.

1.  Перед исследованием следует принять душ, так как на протяжении мониторинга        это будет невозможно.

2. Одежда должна быть свободной, не синтетической. Рукава одежды должны быть  свободными      не обтягивающими.

3. Проинформировать доктора о лекарственных препаратах, которые назначены для      ежедневного приема.

Подготовка к спирографии

Спирография — это  диагностический метод исследования функции внешнего дыхания (ФВД) - является главным способом оценки функционального состояния легких и бронхов.

1. Не курить в течение суток перед исследованием (если это не удалось, строго  не курить в течение 2 часов перед исследованием);

2. Не употреблять алкоголь в течение суток перед исследованием;

3. Исключить обильный прием пищи за 2 часа до исследования, Ваш завтрак должен быть легким;

4. Исключить физические нагрузки (включая занятия физкультурой и подъем по лестнице) в течение  2 часов перед исследованием;

5. Одеть перед исследованием не стесняющую движения одежду, на исследования прийти заранее, отдохнуть перед кабинетом;

6. Обязательно сообщите специалисту, проводящему исследование, о приеме Вами лекарственных препаратов (наименование, доза, время последнего приема)  в день исследования).

7. необходимо знать точные данные роста и веса.

Подготовка к проведению Тредмил - теста

Для диагностики патологии сердечно-сосудистой системы чрезвычайной важностью и информативностью обладают пробы с дозированной физической нагрузкой.

Тредмил-тест — это метод исследования работы сердца в условиях повышенной физической активности. Во время снятия ЭКГ (электрокардиограммы) пациент находится на беговой дорожке.

         

1. За три часа до проведения нагрузочных тестов необходимо исключить приём пищи.

2. В течение 12 часов до исследований не желательно курить и употреблять алкоголь и продукты, содержащие кофеин.

3. Не следует проводить исследование после стрессовых ситуаций, больших физических нагрузок.

4. Заранее необходимо проконсультироваться с врачом о принимаемых лекарственных препаратах, о показаниях и противопоказаниях к   исследованию с нагрузкой.

5. Возьмите с собой удобную одежду и обувь для ходьбы по беговой дорожке.

6.  Необходимо отменить (или скорректировать терапию индивидуально) следующие препараты перед исследованием:

• бета-блокаторы – отмена за 48–72 часа до исследования;

• нитраты, вазоактивные препараты – отмена в день исследования;

• антиагреганты - контроль терапии.

Пациент должен взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты. Адекватная коррекция показателей артериального давления на фоне временной отмены бета-адреноблокаторов – обязательное условие.

Подготовка к проведению  стресс-ЭХОКГ с физической нагрузкой

Для диагностики патологии сердечно-сосудистой системы чрезвычайной важностью и информативностью обладают пробы с дозированной физической нагрузкой.

Стресс-эхокардиография ,представляет собой сочетание  эхокардиографии и нагрузочного теста. Для проведения нагрузочного теста в нашей клинике используется беговая дорожка.

1.   За три часа до проведения нагрузочных тестов необходимо исключить приём пищи.

2. В течение 12 часов до исследований не желательно курить и употреблять алкоголь и продукты, содержащие кофеин.

3. Не следует проводить исследование после стрессовых ситуаций, больших физических нагрузок.

4. Заранее необходимо проконсультироваться с врачом о принимаемых лекарственных препаратах, о показаниях и противопоказаниях к   исследованию с нагрузкой.

5. Возьмите с собой удобную одежду и обувь для ходьбы по беговой дорожке.

6. Необходимо отменить (или скорректировать терапию индивидуально) следующие препараты перед исследованием:

• бета-блокаторы – отмена за 48–72 часа до исследования;

• нитраты, вазоактивные препараты – отмена в день исследования;

• антиагреганты - контроль терапии.

Пациент должен взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты. Адекватная коррекция показателей артериального давления на фоне временной отмены бета-адреноблокаторов – обязательное условие.

Стресс-ЭХОКГ с фармакологической нагрузкой (добутамином)

В отличие от обычной эхокардиографии, исследование с добутамином проводят в несколько этапов:

• ЭхоКГ в спокойном состоянии. Необходимо раздеться до пояса и лечь на кушетку на левый бок. Врач нанесет на грудную клетку специальный гель и с помощью УЗ-датчика и монитора оценит состояние сердца и техническую возможность (ультразвуковое окно) для выполнения данной пробы.

• Стресс ЭхоКГ. Стандартный протокол обследования предполагает непрерывное внутривенное введение добутамина через установленный в периферическую вену катетер, начиная с минимальной дозы, которая постепенно увеличивается каждые 3 минуты до момента установления врачом критериев прекращения нагрузки. Общая продолжительность нагрузки – не более 15 минут.

• ЭхоКГ и ЭКГ контроль проводятся во время всего исследования с оценкой локальной сократимости миокарда в контрольных точках исследования в сопоставлении с исходным состоянием миокарда. Возможно сравнение результатов текущего стресс ЭхоКГ исследования с предшествующим.

Обследование проводится под контролем ЭКГ, давления и пульса пациента. Кроме того, наши специалисты владеют приемами оказания реанимационной помощи, а кабинет оснащен необходимым для этого оборудованием.

Подготовка:

1. За три часа до проведения нагрузочных тестов необходимо исключить приём пищи.

2. В течение 12 часов до исследований не желательно курить и употреблять алкоголь и продукты, содержащие кофеин.

3. Не следует проводить исследование после стрессовых ситуаций, больших физических нагрузок.

4. Заранее необходимо проконсультироваться с врачом о принимаемых лекарственных препаратах, о показаниях и противопоказаниях к   исследованию с нагрузкой.

5. Возьмите с собой удобную одежду и обувь для ходьбы по беговой дорожке.

6. Необходимо отменить (или скорректировать терапию индивидуально) следующие препараты перед исследованием:

• бета-блокаторы – отмена за 48–72 часа до исследования;

• нитраты, вазоактивные препараты – отмена в день исследования;

• антиагреганты - контроль терапии.

Пациент должен взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты. Адекватная коррекция показателей артериального давления на фоне временной отмены бета-адреноблокаторов – обязательное условие.

Наверх

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ

Эхокардиография (УЗИ сердца, ЭХО-КГ) – это безопасный и эффективный метод обследования, практически не имеющий противопоказаний. Этот способ исследования обладает высокой информативностью и по праву считается ведущим методом диагностики патологией сердечно-сосудистой системы.  По сравнению с другими видами аппаратной диагностики. УЗИ сердца обладает достаточно низкой стоимостью, и это является его несомненным плюсом.

Одно из несомненных  преимуществ  ультразвукового исследования – отсутствие вредного облучения, которое свойственно рентгеновским методам. Данная методика не сопровождается никакими осложнениями и не дает побочных эффектов, поэтому эхокардиография используется в качестве диагностического метода для беременных женщин. Современное ультразвуковое оборудование для проведения эхокардиографии сердца обеспечивает высококачественную визуализацию всех сердечных структур и позволяет в полной мере оценить состояние сердечно-сосудистой системы человека.

Нужно ли Вам проходить эхокардиографию

Эхокардиография – современный неинвазивный метод ультразвуковой диагностики, позволяющий изучить строение сердца и сердечных сосудов. Симптомы различных кардиологических заболеваний столь разнообразны, что часто их можно спутать с проблемами дыхательной и нервной систем или даже с болезнями пищеварительной системы. Тем не менее, эхокардиографию рекомендуется пройти при возникновении следующих симптомов:

• усиленное сердцебиение, «замирание» сердца и нарушение сердечного ритма (в том числе при употреблении алкоголя)

• одышка, кашель, боли в груди и верхней части живота, увеличение размеров печени

• частые головные боли, головокружение, потеря сознания

• отеки, бледные кожные покровы, холодные конечности, повышенное артериальное давление

• повышенная температура тела, не связанная с другими заболеваниями, которая сопровождается сердцебиением и одышкой

Всем профессиональным спортсменам рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое обследование сердца в связи с высокими нагрузками на сердечную мышцу. Кроме того, эхокардиография назначается врачом-кардиологом или терапевтом в следующих случаях:

• изменения на электрокардиограмме

• шумы в сердце, выявленные во время обследования с помощью фонендоскопа

• изменение размеров, формы или положения сердца или сосудов, выявленное во время прохождения рентгенологического обследования

• после перенесенного инфаркта миокарда

Как делают эхокардиографию и нужна ли подготовка к процедуре

Если вам назначали эхокардиографию, то необходимо знать о подготовительных мерах перед прохождением данной процедуры. В целом, считается, что для эхокардиографии не требуется специальной подготовки и при необходимости может проводиться несколько раз в день, однако существуют некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать перед обследованием для того, чтобы результат был более объективным.

Подготовка к процедуре:

• обязательно  сделать  регистрацию  ЭКГ (дата проведения ЭКГ - не более 1 месяца)

• прекратить прием стимулирующих и успокоительных лекарств

• избегать тяжелых физических нагрузок, в том числе занятий спортом

• ограничить употребление кофе и напитков, содержащих кофеин

• желательно не переедать

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ

Диагностика и лечение сосудистых патологий, в частности, атеросклероза – вопросы, актуальные во все времена. Одним из широко распространённых  методов  исследования сосудов шеи и кровотока в них является ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА)- это разновидность современного ультразвукового исследования этих сосудов, которая в силу своей информативности, безопасности и доступности широко используется сегодня в практике.

Что это за исследование и кому оно показано

Начнём, пожалуй, с того, что включают в себя  брахиоцефальные  артерии. Это плечеголовной ствол, который делится на правую подключичную и правую общую сонную артерию, а также левая подключичная и левая общая сонная артерии. Эти сосуды выполняют в нашем организме одну из важнейших задач – питают кровью головной мозг.

Спектр симптомов, при которых может быть полезно это исследование

• головная боль неясной природы

• головокружение, шум в ушах

• нарушение зрения

• ухудшение слуха

• жалобы на проблемы с памятью и на изменение концентрации внимания

Требуется проведение УЗДС БЦА для оценки состояния сосудов и предупреждения возможных заболеваний и их осложнений

• при повышении и понижении давления крови

• пациентам  с отягощённой наследственностью по гипертонической болезни

• курильщикам со стажем более 15 лет

• пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт

• при эндокринологических патологиях (в частности, сахарный диабет, метаболический синдром)

• после перенесенной травмы области головы и шеи

• при токсических поражениях нервной системы

• в профилактических целях - после 40 лет

Подготовка к процедуре:

Специальной подготовки УЗДС БЦА не требует.

В день исследования лучше исключить из рациона продукты, способные изменить тонус сосудистой стенки:

• кофе

• крепкий чай

• алкоголь

• энергетики

За два часа до исследования желательно воздержаться от курения.

Если вы принимаете препараты, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы, обязательно сообщите об этом врачу.

УЗИ  ОРГАНОВ  БРЮШНОЙ  ПОЛОСТИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ)  брюшной полости — эффективный и комфортный метод получения данных о состоянии внутренних органов. Его информативность во многом связана с правильной подготовкой. При несоблюдении рекомендаций клиническая картина будет неточной или ошибочной. УЗИ дает возможность обследовать паренхиматозные органы: печень, селезенку, желчевыводящие протоки, желчный пузырь, поджелудочную железу.

Подготовка к процедуре:

Начинается за 1 день до процедуры. Цель этого — максимально снизить уровень газообразования и обеспечить наилучшую видимость во время манипуляции. За сутки перед УЗИ нельзя проходить исследования ЖКТ на рентген-аппарате с применением контрастного вещества. ФГДС проводится до УЗИ или после, с промежутком минимум в 24 часа. Питаться во время подготовки нужно дробно и по бесшлаковой диете. Надо заранее очистить кишечник. Во время УЗИ органы брюшной полости должны быть свободны, поэтому исследование осуществляется натощак. Прекратить прием пищи придется за 8, а лучше за 12 часов до процедуры. За 2 часа запрещено курить, сосать леденцы. Если исследование назначено после 16:00, можно неплотно позавтракать до 8:00. До исследования не стоит пользоваться жвачкой, так как она содержит сорбит, который усиливает перистальтику кишечника. Также рекомендовано отказаться от освежающих спреев для ротовой полости — в их составе тоже есть сорбит.

Из меню следует исключить:

• дрожжевые хлебобулочные изделия,

• сырые овощи и фрукты,

• жареную и острую пищу,

• жирные сорта мяса,

• молоко,

• бобовые — фасоль,

• чечевица,

• горох,

• конфеты,

• сахар,

• пирожные,

• сахарозаменители,

• соки,

• газированные напитки,

• алкоголь,

• кофе и тонизирующие коктейли (энергетики).

УЗИ  ПОЧЕК И НАДПОЧЕЧНИКОВ

УЗИ почек и надпочечников – это ультразвуковое исследование, позволяющее оценить состояние данных органов и диагностировать широкий спектр заболеваний.

Показания к назначению УЗИ почек:

• нарушения мочеиспускания, гематурии (примеси крови в моче)

• почечная недостаточность (дисфункция почек)

• нефроптоз (патологическое смещение, опущение почки)

• гидронефроз (нарастающее расширение чашечно-лоханочной системы почки)

• пиелонефрит, гломерулонефрит

• почечнокаменная болезнь (камни в почках)

• киста почки, опухоли

• объемные образования

Показания к назначению УЗИ надпочечников:

• мышечная слабость

• изменение веса (снижение или, наоборот, набранный избыточный вес)

• хроническая гипертония (повышенное артериальное давление) или гипотония (пониженное давление)

• нарушения половой функции, снижение потенции, нарушения менструального цикла, избыточное оволосение

• кисты, опухоли

• гематомы

• очаги воспаления

• увеличение размера надпочечников (гиперплазия)

Подготовка к процедуре: проводиться без  подготовки.

УЗИ ОРГАНОВ  ГЕПАТОБИЛЯРНОЙ СИСТЕМЫ

Гепатобилиарная  система (ГБС) - печень, желчный пузырь и желчные протоки (внутри- и внепеченочные) - очень важна для здоровья человека. Эти органы принимают непосредственное участие во многих обменных процессах, в частности в регулировке всасывания белков, жиров и углеводов, функционировании тонкого кишечника, обезвреживании множества токсинов и т. д. От состояния этой системы зависит не только здоровье, но и жизнь человека. Поэтому заболевания ГБС необходимо выявлять как можно раньше и проводить лечение до того, как изменения стали необратимыми или повлияли на работу других органов и систем.

Показания к проведению УЗИ органов ГБС:

• любые непривычные или неприятные ощущения в области правого подреберья (боль, тяжесть, дискомфорт, колики и пр.)

• симптомы, свидетельствующие о возможных нарушениях функций гепатобилиарной системы (горечь и/или неприятный привкус во рту, не связанные с приемом горьких продуктов питания, метеоризм, несварение желудка, непереваренные частицы пищи в кале и пр.)

• результаты анализов крови, свидетельствующие о нарушениях работы органов ГБС (высокие показатели АСТ, АЛТ, билирубина)

• желтушность слизистых оболочек, кожи или склер

• острые или хронические интоксикации (отравление продуктами питания, лекарственными препаратами, продуктами бытовой химии и пр.)

• травмы живота

• профессиональная занятость на производстве, использующем токсичные соединения и др.

• лечение заболеваний органов ГБС и необходимость контроля над его эффективностью

Подготовка к процедуре:

• проведение УЗИ на голодный желудок (последний прием пищи должен быть не позже чем за 10–12 часов до УЗИ).

• За 3–4 дня до назначенной даты УЗИ следует отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике: бобовых, цельного молока, черного хлеба, сырых овощей и фруктов, кондитерских изделий, выпечки из дрожжевого теста, газированных напитков

Дополнительные меры подготовки при необходимости:

• постановка очистительной клизмы или прием слабительных препаратов накануне УЗИ, если у пациента наблюдаются устойчивые запоры

• прием ферментных препаратов и энтеросорбентов  при повышенной склонности к газообразованию в кишечнике (наименования препаратов и особенности их приема врач сообщит индивидуально)

УЗИ  МОЛОЧНЫХ  ЖЕЛЕЗ

УЗИ молочной железы – это специализированная методика диагностирования, позволяющая выявить изменения структуры органа и сосудов молочной железы.

Подготовка к процедуре:

Главное условие для получения максимально информативного УЗИ – это правильный подбор фазы цикла. Рекомендуется проводить обследование в первой фазе менструального цикла (осуществляется с 5 по 12 день от начала месячных). Если у пациентки менопауза, провести ультразвуковое  исследование можно абсолютно в любой день.

Молочная железа – это гормонозависимый орган. На протяжении всего менструального цикла она может существенно изменяться. Чаще всего такие изменения являются незначительными. Нередки случаи, когда лечащий врач назначает ультразвуковое обследование в иные фазы. Это необходимо для изучения определенных групп заболеваний. Стоит отметить, что при появлении настораживающих признаков, УЗИ выполняется незамедлительно.

УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

УЗИ щитовидной железы назначается при малейшем подозрении на неполадки в работе органа, в норме диагностику необходимо проходить не менее раза в год. Особенно это важно для людей, проживающих на территории с высоким уровнем радиоактивного излучения в атмосфере.

Показания для проведения обследования:

• Повышенная нервозность, усталость и частые смены настроения

• Сонливость и превышенная температура тела 37-38 градусов (держится на одной отметке несколько дней подряд)

• Резкое истощение, без видимых на то причин

• Усиленное выпадение волос и подозрение образования опухоли

• Ожирение

• Проведенный недавно курс лечения гормональными препаратами

• На ощупь удается определить появление нехарактерных новообразований

• Проявление первых последствий работы на вредном производстве

• Сердечная аритмия и бесконтрольная дрожь рук

• Покашливание, першение в горле (при условии, что вы не курите и страдает хроническим бронхитом)

• Наличие в роду членов семьи, страдавших болезнями щитовидной железы или сахарным диабетом

Подготовка к процедуре:

Метод доступен и прост, не требует особых подготовительных операций. В еду можно употреблять абсолютно любые продукты питания.

УЗИ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Показания для проведения обследования:

• Задержка мочи

• Недержание мочи

• Травмы

• Болевые ощущения внизу живота

• Наличие камней в почках или мочеточнике

• Воспалительные или инфекционные заболевания

• Боль при мочеиспускании

• Примесь крови или гноя в моче

Подготовка к процедуре:

Комплексное обследование мочевыделительной системы требует особой подготовки. Только в таком случае вы можете узнать точный диагноз и узнать подробную информацию об органах. Несмотря на то, что мочевыделительная система никак не  связана с органами пищеварения — необходимо соблюдать диетический рацион с целью предотвращения повышенного газообразования, которое может помешать исследованию.

• За двое суток нужно прекратить употреблять чёрный хлеб, цельное молоко, капусту, свежие овощи и фрукты, маринованные продукты

• Каждый день выпивайте достаточное количество воды, до 2,5 литров, если отсутствуют противопоказания

• Вечером, перед УЗИ, легко поужинайте около 19-20 часов

• При наличии проблем со стулом нужно сделать очистительную клизму. Если исследование проводится через прямую кишку — этот пункт обязателен к выполнению

• При метеоризме пропейте пару дней ветрогонные препараты

• Возьмите с собой бутылочку с чистой водой. Примерно за 1-1,5 часа выпейте около 1000 мл воды и не опорожняйте мочевой пузырь до того момента, пока этого не потребует специалист

• Строго исключите алкогольные напитки

УЗИ  МОШОНКИ

Показания для проведения обследования:

• неопущение  яичка

• закрытые травмы

• увеличение объема органов мошонки

• бесплодие неясного генеза

• болевые ощущения в органах мошонки, в том числе при сексуальном контакте

• изменение внешнего вида мошонки

• паховая грыжа

Подготовка к процедуре:

Как правило, никакой особой подготовки к УЗИ мошонки не требуется. В дни перед УЗИ мошонки достаточно соблюдать обычную гигиену внешних половых органов. На качестве исследования чистота гениталий никак не сказывается, но из этических соображений пренебрегать гигиеной не следует.

УЗИ  ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Предстательная железа — достаточно уязвимый мужской орган. Поэтому даже молодым людям необходимо периодически проходить осмотры, чтобы выявить заболевания на ранней стадии и быстро вылечить их, не допустив осложнений и патологий. Одним из самых эффективных и безопасных для здоровья методов диагностики является УЗИ предстательной железы: подготовка к процедуре проста и не потребует от пациента особых усилий.

Показания для проведения обследования:

• трудности, боль при мочеиспускании

• слишком частые (иногда ложные) позывы

• изменение цвета мочи или спермы

• сложности с зачатием

• боль, жжение в нижней части живота

• нарушение эрекции

• снижение сексуального влечения

• несогласованность семяизвержения и оргазма

• воспаление органов мочеполовой системы

• после 45 лет мужчинам рекомендуется делать УЗИ для профилактики раз в год

Показанием к УЗИ могут стать результаты анализов, в которых есть отклонения от нормы.

Подготовка к процедуре:

В данный момент используется два типа УЗИ предстательной железы, подготовка к ним несколько отличается, также как и сам ход обследования. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы - наиболее безболезненный и простой метод, когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ:

Если Вам назначили трансабдоминальное УЗИ простаты, подготовка к нему будет достаточно простой, включающей в себя следующие шаги:

• За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки

• За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком

• После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды

Больше никакой подготовки не требуется. Главное – правильно рассчитать количество выпитой воды и время до начала исследования. От степени наполняемости мочевого пузыря во многом зависит его точность.

УЗИ  ОРГАНОВ  МАЛОГО ТАЗА

Показания для проведения обследования:

• Внематочная беременность

• Изменения положения, структуры или размеров яичников, матки

• Появление новообразований (миомы, полипы, опухоли)

• Воспалительные процессы в различных органах

• Мочекаменная болезнь

• Непроходимость фаллопиевых труб

• Нарушения в строении шейки матки

• Изменение состояния и положения контрацептивов (спираль)

• Развитие патологий у плода в период беременности

• Бесплодие

• Боли в спине, пояснице и нижней части живота

• Кровотечения невыясненного характера (в тот период, когда их быть не должно)

• Появление слизи и гноя в моче

• Дискомфорт при мочеиспускании

• Недержание урины или невозможность опорожнения пузыря

• В случае имеющихся заболеваний молочных желез

• При наличии подозрения на опухоль или воспаление

• Для определения беременности или контроля за ее течением

• Для наблюдения за пациентом до или после проведения операции

Для проведения обследования женских органов используют несколько методов ультразвукового исследования:

• трансабдоминальное (через стенку брюшной полости)

• трансректальное (через прямую кишку)

• трансвагинальное (путем введения датчика во влагалище)

При необходимости могут быть использованы несколько типов УЗИ для получения более точной картины заболевания.

• Первый тип обследования  подходит для пациентки любого возраста, поскольку он безболезненный и не эндоскопический (в организм датчик не вводится, а перемещается по поверхности живота)

• Второй тип обследования используется в случае, если трансабдоминальное исследование дает недостаточно четкое изображение – если нужно определить очень маленькие новообразования. В данном случае датчик, с надетым на него презервативом, вводится внутрь прямой кишки пациента

• Трансвагинальное УЗИ не используется при диагностике пациенток, не живущих половой жизнью, во избежание разрыва девственной плевы. Но оно также может показать более контрастные и корректные результаты, чем абдоминальный анализ. При таком методе устройство диагностики помещается во влагалище пациентки

Подготовка к процедуре:

Обследование рекомендуется проходить в первую неделю после менструального кровотечения. В случае экстренной ситуации его необходимо провести, не принимая во внимание день цикла.

Перед проведением УЗИ органов малого таза у женщин подготовка требуется несложная, но важно придерживаться всех рекомендаций врача. Наиболее трудозатратны, в данном случае, предварительные действия перед трансабдоминальным исследованием.

За несколько дней до процедуры необходимо перейти на питание легко усваиваемой и быстро перерабатываемой пищей:

• Вареные яйца и омлет

• Твердые сыры

• Нежирные мясные и рыбные блюда

• Чай

• Каши

Одновременно из рациона необходимо исключить трудоемкие для переваривания продукты:

• Необработанные овощи, фрукты

• Молочные продукты

• Кофе

• Алкоголь

• Жирную пищу

• Бобовые

Последний прием пищи нужно совершить накануне вечером (желательно не позднее 6-ти часов).

Если пациент страдает метеоризмом и вздутием живота, то можно применить нормализующие пищеварение препараты и сделать промывание при помощи клизмы.

В день исследования перед процедурой есть нельзя. Но необходимо выпить воду, так как в данном случае УЗИ малого таза проходится с полным мочевым пузырем. Это необходимо для достижения наиболее контрастного изображения.

Также стоит надеть просторную одежду, чтобы было удобнее ее убрать с исследуемой области.

Подготовка к УЗИ малого таза для женщин трансректальным методом требует меньше действий: необходимо очистить прямую кишку от остатков пищи при помощи клизмы, поскольку датчик будет вводиться через анальное отверстие. Ее нужно применить за несколько часов до исследования.

Трансвагинальное УЗИ малого таза проводят на пустой мочевой пузырь. Опорожнить его необходимо незадолго до обследования. От этого зависит точность результатов. Одновременно не стоит забывать о личной гигиене.

Женщинам детородного возраста врачи рекомендуют проходить процедуру УЗИ малого таза  раз в полгода-год для профилактики заболеваний органов мочеполовой системы.

УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

К понятию «мягкие ткани» следует относить кожу и подкожно-жировую клетчатку, мышцы, связки и сухожилия. В исследовании данных структур применяют именно УЗИ, имея на этой много оснований. Во-первых, данные структуры организма хорошо визуализируются с помощью УЗИ, и именно этот метод несет важную информацию об их состоянии. Во-вторых, именно УЗИ дает возможность получить сведения о мягких тканях за максимально короткий срок.  Данный метод занимает совсем немного времени для диагностики, в отличие от КТ и МРТ и является совершенно простым в своем исполнении. Кроме того, УЗИ мягких тканей является абсолютно безвредной диагностической процедурой, в отличие от других методик, не имеет противопоказаний, а также может проводиться несколько раз за короткий промежуток времени. УЗИ мягких тканей дает возможность оценить характер патологического процесса, его размеры и наличие повреждения близлежащих мягкотканых структур.

Показания к УЗИ мягких тканей

• наличие нарушения целостности мягких тканей  или подозрение на него

• подозрение на наличие доброкачественных заболеваний и поражений мягких тканей, например липома, гемангиома

• определение злокачественных образований и поражений

• травма в анамнезе и подозрение на образование гематом в мягких тканях

• подозрение на развившийся  воспалительный процесс в мягких тканях.

Кроме того, показанием к УЗИ мягких тканей будет наличие жалоб со стороны пациента на боль, припухлость и отек мягких тканей в результате повреждения или травмы, или возникшие без видимой на то причины.

Подготовка к процедуре:

Подготовка к УЗИ мягких тканей обычно не проводится. Это является очередным преимуществом данного диагностического метода исследования. Пациент должен лишь заранее предупредить диагноста о болезненном месте (если таково имеется), чтобы специалист во время исследования не нанес еще большего ущерба больному. В остальном, пациент не нуждается в проведении каких-либо подготовительных процедур перед данным исследованием. Именно поэтому, УЗИ мягких тканей может осуществляться в любое время и любой удобный для пациента день.

УЗИ СЕЛЕЗЕНКИ

В организме человека селезенка выступает в роли своеобразного «фильтра». Она перерабатывает вредные вещества в крови, способствует обмену веществ в организме. Её роль в поддержании иммунитета просто неоценима. Помимо прочего, в селезенке находится определенное количество крови, поступающее в организм при необходимости. В селезенке имеется железо, которое в дальнейшем превращается в гемоглобин. Сбой в работе данного органа может привести к проблемам многих жизненно важных органов. Поэтому своевременная диагностика селезенки просто необходима. Ультразвуковое исследование позволяет безопасно и в короткий срок получить информацию о состоянии и функционировании селезенки.

В каких случаях назначается УЗИ селезенки

Диагностика селезёнки осуществляется в первую очередь в случае нарушении работы органа, при его увеличении и возможности прощупать с левой стороны около ребер.

Другие показания для проведения УЗИ селезенки:

• различные патологии печени

• исследование органа с целью выявления аномалий

• диагностика нехарактерных образований

• резкое падение давления

• боли в пояснице, боку, левой стороне спины, лопатке

• выявление новообразований

Подготовка к процедуре:

Исследование проводится натощак, поэтому желательно записываться на первую половину дня. В любом случае, последняя  трапеза должна быть за 8 часов до процедуры. За два дня до УЗИ необходимо исключить из меню продукты, способствующие брожению. В первую очередь, это – сырые овощи, бобовые, молоко, чёрный хлеб.

УЗИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

УЗИ  лимфатических узлов является популярным неинвазивным методом диагностики многочисленных патологий лимфатической системы. Обследование безопасно и информативно.

Лимфатические узлы  являются природным барьером на пути патологических бактерий и других вредных веществ и надежно защищают организм, обеспечивая очистку крови, выполняя функции особых фильтров. В них  межклеточная  жидкость очищается от инфекций и токсинов. Кроме того, лимфа насыщается иммунными клетками. Уже очищенная, она попадает в общий кровоток, куда доставляет необходимые питательные вещества. Распределяются такие барьеры по всему телу. Важно! Лимфатические  узлы  являются  уязвимым  органом. То, как они выполняют свои функции, во многом зависит от состояния иммунитета. Органы остро реагируют на любые патологические процессы. Если организм  работает без сбоев, то при простой пальпации лимфоузлы практически не прощупываются. Они не увеличены и не доставляют никакого дискомфорта человеку. Изменения происходят при нарушениях в работе отдельных органов и целых систем. В таких ситуациях лимфоузлы могут сильно увеличиваться в размерах, становиться источником выраженного дискомфорта и даже болевых ощущений.

В лимфатической  системе располагаются сотни узлов, которые разделяются на следующие группы:

• ушные

• затылочные

• подбородочные

• нижнечелюстные

• передне- и заднешейные

• подмышечные

• грудные

• брюшные и забрюшинные

• паховые

• подколенные

Показания к УЗИ лимфатических узлов

Сделать УЗИ лимфатических узлов следует как на этапе диагностики, так и в рамках уточняющих и контрольных обследований, которые выполняются при проведении терапии. Важно! Направление на исследование выдает врач. Он же определяет, какое  именно УЗИ лимфатических узлов (шеи, паховой, подмышечной области и др.) требуется. Беременным обследование назначается с осторожностью.

К основным показаниям для исследования относят:

• хронические простудные заболевания

• патологии щитовидной железы

• подозрения на наличие кист и опухолей

• абсцессы

К основным противопоказаниям к  исследованию  относят:

• сильные повреждения кожи в области воздействия

• открытые раны

• обнаружение в организме сифилидов,  палочки Коха,  лепроматозных клеток

Подготовка к процедуре:  специальная  подготовка не требуется. Только при исследовании забрюшинных лимфоузлов стоит за 72 часа перед исследованием соблюдать диету, уменьшающую газообразование. Необходимо убрать из питания темный хлеб, бобовые, напитки с газом, выпечку.

УЗИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ

Метод абсолютно безопасен, что позволяет выполнять ультразвуковое исследование плевральной полости пациентам с различными диагнозами, что особенно актуально при сильных поражениях дыхательной системы. Технические особенности проведения УЗИ позволяют оперативно интегрировать его результаты в процесс принятия клинических решений. Большинство заболеваний легких длительное время протекают бессимптомно или с медленным нарастанием симптоматики, поэтому крайне важно своевременно проходить диагностику. Не стоит оттягивать УЗИ плевральной полости, если отмечается длительный сухой кашель, сниженная способность переносить физические нагрузки, гипоксемия, кровохарканье и боль в грудной клетке. Ультразвуковое исследование позволяет подтвердить точность поставленного диагноза и определить необходимость хирургического лечения.

Показания к УЗИ плевральной полости

Пациентам, у которых в анамнезе присутствуют подтвержденные или предполагаемые заболевания:

• плевриты и пневмонии

• бактериальные, вирусные, в том числе короновирусная инфекции

• лимфома и саркоидоз

• идиопатический пневмофиброз

• пневмокониоз

• острый респрираторный  дистресс-синдром

• экзогенный аллергический альвеолит

• заболевания, связанные с диффузной болезнью соединительной ткани

• плевральные осложнения, вызванные панкреатитом

• осложнения после инфаркты миокарда

• при травмах грудной клетки и контузии легких

Подготовка к процедуре:  специальная  подготовка не требуется. Длительность процедуры – 10-20 минут. Как правило, больной находится в положении стоя или сидя, но для определения места скопления жидкости врач может попросить пациента несколько раз изменить позу.

УЗДС СОСУДОВ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

УЗДС  (дуплексное сканирование) – неинвазивный,  безболезненный и безопасный диагностический метод, который позволяет оценивать кровоток в сосудах  конечностей. Для выполнения такой процедуры пациенту необходимо освободить руки от одежды и украшений и либо прилечь на кушетку, либо занять положение стоя рядом с ней. На кожу рук для облегчения движений ультразвуковым датчиком наносится специальный густой гель. Во время обследования врач оценивает изображение на экране УЗ-аппарата, передвигает датчик, чтобы изучить всю систему сосудов рук. При исследовании аппарат может издавать звуки, характеризующие измерение кровяного потока в сосуде.

Показания для проведения

Заподозрить наличие заболеваний вен или артерий верхних конечностей можно, когда пациент жалуется на:

• зябкость, повышенную чувствительность рук к холоду

• чувство онемения в руках

• потерю мышечной силы в руках

Подготовка к процедуре:

Особой подготовки к УЗДС-обследованию сосудов верхних конечностей с допплерографией не требуется. Пациенту за сутки до процедуры стоит лишь ограничить употребление чая, кофе, энергетических напитков, то есть тех продуктов, которые могут повлиять на состояние сосудов. Также рекомендуется воздержаться от курения.

УЗДС СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Зачем проводится УЗИ сосудов  нижних конечностей

При помощи УЗИ специалист производит оценку ключевых параметров работы вен:

• проходимости глубоких и поверхностных вен
• работы клапанных аппаратов
• скорости и особенностей кровотока
• локализации и состояния тромбов
• состояния венозного просвета

Как проходит УЗИ сосудов нижних конечностей

 Зону исследования на ноге врач смазывает гелем для лучшего скольжения датчика по телу и уменьшения фоновых шумов. Во время скрининга пациент располагается в положении стоя, лежа или сидя. Для получения необходимой информации врач  будет просить пациента принять нужную позицию. Врач УЗИ,  начинает поочередно проводить датчиком в разных направлениях по ноге, получая картину состояния вен и артерий нижних конечностей в реальном времени.

Показания к УЗИ сосудов  нижних конечностей

• тяжесть в ногах
• отеки на ногах
• повышенная чувствительность стоп, ощущение покалывания в коже ног
• расширение вен (варикозная болезнь)
• утолщение, изменение цвета кожи ног
• боль, усталость в ногах при ходьбе
• появление язв, не заживающих дефектов кожи
• судороги ночью в голенях
• по ночам имеется потребность все время двигать ногами (синдром беспокойных ног)

Подготовка к процедуре:

Для ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей значительная подготовка не требуется. В экстренном случае диагностика вообще проходит без подготовки. Первое, что необходимо сделать перед УЗИ сосудов конечностей, - это за трое суток отказаться от приема лекарств. Некоторые препараты влияют на параметры кровотока. Если отказ от препаратов невозможен, обязательно сообщите врачу, какие медикаменты вы принимаете и по какой схеме. Это важная информация, которая поможет врачу скорректировать процесс УЗИ мониторинга. Есть ряд продуктов, от приема которых стоит отказаться за сутки до исследования. Это крепкий кофе, чай, шоколад, т.е. любые стимуляторы сердца. За два дня до скрининга необходимо исключить употребление алкоголя и отказаться от курения за два часа до начала процедуры. Накануне сканирования необходимо сбрить с ног лишнюю растительность и конечно не забыть про гигиену ног.

 

ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ

Дуплексное сканирование почечных артерий представляет собой модернизированный подход для диагностики отклонений, касающихся изменений в работе сосудов внутренних органов.

Подготовка к процедуре:

Для получения объективной оценки здоровья артерий нужно правильно подготовить организм. Меры предосторожности перед прохождением  исследования достаточно просты и предусматривают запись на прием в дообеденное время. За двое суток до приема желательно разгрузить рацион. Для этого из меню исключают следующие продукты: молочные, хлебобулочные изделия, сырые овощи и фрукты, горох, фасоль, газированные напитки, сладости. Это позволит избежать метеоризма, который может затруднять визуализацию. Для идентичных целей иногда дополнительно назначаются специальные лекарственные препараты. Их список, как и дозировку, назначает лечащий врач, основываясь на самочувствии конкретного пациента.

ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ И ВЕН ПОРТАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Дуплексное сканирование и метод цветной допплеровской визуализации с оценкой вен портальной системы используются для диагностики большого количества заболеваний, а также в предоперационном и послеоперационном обследованиях пациентов. Дуплексное допплеровское УЗИ является единственным неинвазивным  методом оценки тока крови по крупным венам тела человека.

Нижняя полая вена (НПВ) – самая крупная вена человека, по которой кровь движется от нижней части тела к сердцу. Вены портальной системы включают в себя все вены, переносящие кровь от кишечника и желудка, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря к печени.

Показания к назначению

• подозрение на тромбоз или оценка уровня его распространения;

• оценка работы кава-фильтра;

• новообразования почек;

• боль или отеки нижних конечностей;

• покраснение или синюшность ног;

• расширение подкожных вен нижних конечностей;

• частые судороги в мышцах ног.

Подготовка к процедуре:

Рекомендуется не курить в течение одного часа и не принимать пищу в течение восьми часов перед исследованием. Накануне  не употреблять в пищу продукты, вызывающие образование кишечных газов (бобовые, молоко, жирные блюда, кондитерские изделия, капусту), которые могут ограничить обзор.

Наверх

ФГДС

ФГДС (ЭГДС) — на данный момент пока самый точный метод исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Об этой процедуре бытует много пугающих мифов. Пациенты готовы терпеть дискомфорт и боль, глотать огромное количество таблеток, только бы избежать встречи с эндоскопом . А зря. Почему не стоит бояться обследования и что на самом деле ждет пациента.

Что такое ФГДС (ЭГДС)

Сначала нужно разобраться с расшифровкой самого понятия. Итак, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) или даже сейчас точнее говорить ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) из-за модернизированного строения диагностического аппарата — это метод обследования внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи гибкого эндоскопа. 

Эндоскоп — прибор, оборудованный светопроводящей волоконной оптикой или специальной камерой. В длину достигает 1 метра, диаметр — от 8 до 10 мм.

Эндоскопия в Клинике Сердца - это высокоточное и новейшее оборудование из Японии, признанного лидера в разработке эндоскопического оборудования, «Pentax» и инновационные эндоскопы 90 серии – последнее достижение на сегодня. Эти приборы снабжены опциями высокого разрешения и увеличения, технологией HDTV, которая позволяет получить супервысокое качество цифрового изображения высокой разрешающей способности, цифровой хромоскопии (i-SCAN), что позволяет сегодня врачу видеть то, что невозможно видеть невооруженным глазом. Это дает возможность на несколько шагов заранее, профилактически, провести радикальные мероприятия до возникновения неблагоприятных изменений в слизистой желудочно-кишечного тракта.

 Эндоскопический осмотр позволяет выявить полипы, варикозное расширение вен, подслизистые образования, воспалительные процессы, редкие патологии. Полученные данные помогают врачу поставить максимально верный диагноз. 

Для лечения заболеваний органов пищеварения в Клинике можно пройти все необходимые обследования:

• прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога высшей категории Черных Елены Александровны

• УЗИ органов брюшной полости: печень, желчный пузырь (в том числе с определением функции), желчные протоки, селезенка, поджелудочная железа

• эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) (в том числе под наркозом)

Как проводится обследование

Начинается все с простого разговора с пациентом. Врач должен спросить обо всех беспокойствах, о том, проводились ли подобные процедуры ранее, проинформировать, что будет происходить во время обследования, а также рассказать о возможных осложнениях. 

Специалист объясняет, за какое время до процедуры нельзя есть и пить. Если ФГДС назначена на первую половину дня, накануне нужно отказаться от пищи уже в 19:00. Если во второй половине дня — разрешается очень легкий завтрак. 

В начале процедуры проводится местная анестезия ротоглотки, чтобы максимально ослабить возможный рвотный рефлекс. Пациент укладывается на левый бок и расслабляется. Через ротовую полость врач вводит эндоскоп и делает осмотр. 

Обычно процедура длится 5-7 минут. Если, к примеру, нужно выполнить биопсию (взять кусочек ткани или органа для микроскопического исследования в диагностических целях), время может увеличиться.

ФГДС с медикаментозной седацией

У пациентов, которые в силу физиологических или психологических причин не могут выдержать неприятные ощущения, связанные с обследованием, эндоскопия выполняется под наркозом (пациент на небольшой промежуток времени

погружается в медикаментозный сон). При такой анестезии происходит расслабление мышц и потеря осознанности (полная либо частичная), что позволяет вести эндоскоп быстро, не причиняя дискомфорта обследуемому.

В чем преимущества проведения эндоскопического исследования под наркозом?

Главное достоинство эндоскопии под наркозом в том, что пациент не испытывает неприятных ощущений и боли. Он спокоен, расслаблен, не испытывает стресс и волнение. При погружении пациента в медикаментозный сон у него вообще не остается никаких воспоминаний об обследовании. Во время обследования врач эндоскопист  может не торопиться, более тщательно обследовать каждую патологическую область, провести дополнительные медицинские манипуляции — выполнить биопсию, остановить кровотечение, удалить новообразование и т.д. При этом, его не будут смущать неприятные или болевые ощущения пациента, его нервозность или страх.

Если у пациента оказывается низкий болевой порог, что без качественного обезболивания приходится прекращать обследование преждевременно.

Многие пациенты, один раз пройдя эндоскопическое обследование, наотрез отказываются проходить процедуру повторно, тем самым лишая себя качественной и своевременной диагностики различных заболеваний ЖКТ. Поэтому выполнение эндоскопии под наркозом – это выход во многих ситуациях. Главное, чтобы у пациента не оказалось противопоказания для данного вида обследования, которые определяет врач в процессе консультации перед исследованием.

Этапы проведения эндоскопии под наркозом

Эндоскопия под наркозом включает три важных этапа – подготовка, непосредственное проведение и последующее восстановление. Процедура обязательно проводится при участии и под контролем анестезиолога. Консультация с этим специалистом проводится до исследования. Врач определяет вид и количество анестетика, на основании данных о состоянии здоровья пациента. В процессе предварительного осмотра врач выявляет и наличие противопоказаний к проведению процедуры. Затем анестезиолог следит за состоянием пациента в течение процедуры и после нее, вплоть до момента, когда пациент полностью отойдет от наркоза.

Перед процедурой в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента выполняются обязательные диагностические исследования. Подготовка включает следующие этапы.

Подготовка к ФГДС с медикаментозной седацией

Перед эндоскопией под наркозом сдается общий анализ крови,  электрокардиограмма. Необходима консультация терапевта или кардиолога.

• За 3-4 дня до процедуры желательно воздержаться от острой, кислой, раздражающей слизистую желудка пищи.

• Накануне исключить алкоголь, кофе, энергетические напитки.

• Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 10-12 часов до процедуры.

• В день обследования нельзя курить, принимать лекарства (по согласованию с врачом).

Желательно приехать в клинику с сопровождением, так как после процедуры может возникнуть вялость, небольшое головокружение.

После эндоскопии с седацией или анестезией не следует садиться за руль. После ФГДС нельзя принимать пищу и пить в течение 1-2 часов. Впоследствии, если будет наблюдаться першение в горле, то не употребляйте твердую пищу.

Медикаментозный сон при процедуре длится около 20 минут. За это время можно не только провести полную диагностику органов, но и выполнить дополнительные врачебные манипуляции – биопсию,  удалить новообразования, остановить кровотечение,  выполнить лечение язвы, прижигание эрозии т.д.

При желании ход обследования можно записать на цифровой носитель. Запись позволит получить еще одно заключение независимого эксперта, а также проследить динамику развития заболевание и эффективность лечебной терапии.

В медицинском центре «Клиника Сердца в Старом Осколе можно пройти эндоскопию пищевода, желудка, двенадцатиперстной под общим наркозом.  Опытные анестезиологи и современные анестетики помогут избежать  боли, неприятных ощущений и страха перед исследованием.

Подготовка к процедуре

Перед гастроскопией под наркозом проводится консультация с терапевтом /кардиологом и анестезиологом. Назначается ЭКГ, лабораторные анализы крови. На основании полученной информации составляется план процедуры. Пациенту даются рекомендации по подготовке:

• За 3-4 дня до процедуры желательно воздержаться от острой, кислой, раздражающей слизистую желудка пищи.

• Накануне исключить алкоголь, кофе, энергетические напитки.

• Последний прием пищи за 8-10 часов до обследования.

• Пациенты, получающие терапию при хронических заболеваниях, должны согласовать прием препаратов с лечащим врачом.

• Утром перед гастроскопией нужно воздержаться от курения.

 От правильной подготовки зависит точность результатов и безопасность процедуры. Перед погружением в медикаментозный сон врач проводит оценку состояния пациента.

Наверх

Подготовка к колоноскопии с седацией

Перед колоноскопией под наркозом сдается общий анализ крови,  электрокардиограмма. Необходимо заключение  терапевта или кардиолога, в котором будет указанно, что противопоказаний к проведению колоноскопии с медикаментозной седацией нет.

1. За три дня до исследования Диета:

   • в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется бесшлаковая диета: исключается приём пищи, содержащей растительную клетчатку и другие плохо перевариваемые продукты (ягоды, фрукты, овощи, хлеб, картофель, крупы, зерна, семечки, орехи, варенье, зелень, бобы, специи/приправы). Рацион включает нежирные бульоны, варёные яйца, нежирный кефир или йогурт.

   • последний приём пищи разрешается накануне исследования до 12:00, после чего разрешается только приём воды, бульона или некрепкого чая.

   • за 4 дня до исследования исключить приём активированного угля, препаратов висмута (де-нол) и железа, так как это затрудняет осмотр! 

2. Подготовка к исследованию (накануне исследования):

   • Накануне исследования выпить препарат «ФОРТРАНС» с 18:00, растворив каждый пакетик в 1 литре воды. 3 литра вечером (с 18:00-до 22:00) и 1 литр утром (до 9:00).

   • Препарат принимается в зависимости от вашего веса из рассчета 1л на 15кг веса (свыше 80кг-4 литра). Препарат принимается дробно, по 1 стакану в 5-15 минут, при необходимости можно запивать кипяченой водой. Клизма не требуется, кишечник очищается самостоятельно.

   • Можно готовиться другими препаратами (ЭЗИКЛЕН, МОВИПРЕП, ПИКОПРЕП) по схеме в инструкции.

   • Если вы страдаете хроническими запорами, то за 3 дня до колоноскопии необходимо принимать слабительные препараты, которые Вам помогают, например, ДУЛЬКОЛАКС, СЛАБИЛЕН, ГУТТАЛАКС и тд.

3. В день исследования:

   • В день исследования таблетки не принимать

   • Если диабет: все препараты накануне утром

   • Вечерние кардиологические препараты принимать можно

   В течении 24 часов после процедуры:

   • не садиться за руль автомобиля или другой транспорт;

   • не употреблять алкоголь;

   • не управлять механизмами, не выполнять работу, требующую концентрации;

   • не посещать баню, сауну, не принимать горячую ванну;

   После процедуры обязательно обеспечьте сопровождение домой - самостоятельно добираться категорически не рекомендуется.

   Питание после процедуры:

   • питьё: через 30 минут после процедуры можно начать пить небольшое количество воды, если отсутствует тошнота;

   • еда: при хорошем самочувствии через 1,5 - 2 часа можно съесть легкую пищу.

   Дополнительно:

   • могут сохраняться лёгкая сонливость, слабость, снижение внимания - это нормальная реакция организма;

   • употребляйте лёгкую пищу и достаточное количество жидкости;

   • при болях в животе, рвоте, повышении температуры, нарушении сознания - немедленно обратитесь за медицинской помощью.

   Наверх