Правила для пациентов по подготовке к диагностическим исследованиям

Уважаемые пациенты! Ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных и инструментальных исследований.

Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.

Также всегда важно иметь с собой данные предшествующих исследований и прочую медицинскую документацию, отражающую ваши предшествующие обследование и лечение.

Подготовка к эндоскопическим исследованиям

Подготовка к ЭГДС

1. За 2-3 дня до диагностической процедуры рекомендуется воздерживаться от приема овощей и фруктов, а также продуктов, которые провоцируют метеоризм (бобовые, цельное молоко);
2. В эти дни следует отдавать предпочтение легкой пище. А за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от еды;
3. В назначенный день проведения гастроскопии с утра запрещается: есть, чистить зубы, курить, жевать жевательную резинку;
4. Независимо от назначенного исследования, больных всегда интересует вопрос — можно ли пить воду перед намеченной процедурой. Как правило, не рекомендуется это делать, как минимум за 3 часа до манипуляции, но в каждом конкретном случае режим питья устанавливает врач в зависимости от целей процедуры;
5. Если эндоскопия желудка назначена во второй половине дня, то в день исследования можно принять легкий завтрак, но не позднее 9 часов утра;
6. Исследование всегда проводится натощак .
7. Непосредственно перед эндоскопией надо удалить изо рта съемные зубные протезы (если имеются), снять очки, стесняющий платок или галстук с шеи.
8. Важно положительно себя настроить, постараться не волноваться и расслабиться. Нервное напряжение может вызвать спазм пищевода или желудка, что затруднит процедуру и сделает ее менее информативной.

Подготовка к спирографии

- Больной должен иметь направление от врача с указанием диагноза и данные лучевого обследования органов грудной клетки (флюорографии, рентгенографии органов грудной клетки, СКТ- легких).
- Больной должен знать свой рост и вес
- Если перед спирографией пациент принимал назначенные врачом лекарственные препараты, действующие на дыхательную систему, сосудистые назальные капли, их отменяют (по согласованию с лечащим врачом!) за 6—24 ч до момента проведения спирографии.
- При невозможности отмены пациент должен знать название препарата, дозу, время последнего применения
- За час до исследования рекомендуется воздержаться от курения и употребления крепкого кофе.
- Обследование проводится в утренние часы, натощак, после 15-20 минутного отдыха.
- Одежда должна быть свободной, не стесняющей экскурсию грудной клетки.
- Если у пациента имеются съемные зубные протезы, то их не снимают перед исследованием, так как они воссоздают форму здоровых зубов и препятствуют утечке воздуха
- Проведение теста противопоказано при ОРВИ, лихорадке

Подготовка к ЭКГ

Электрокардиография - метод исследования сердечной мышцы путем регистрации биоэлектрических потенциалов работающего сердца. Возрастных ограничений для проведения ЭКГ не существует. Перед исследованием (минимум за 1час) прекращается курение.

Подготовка к стресс-эхокардиографии

За 48 часов до исследования отменяются лекарственные препараты из группы нитратов и β-блокаторов. Иметь при себе «свежую» ЭКГ (не более суточной давности). Иметь данные холтеровского мониторирования ЭКГ и ВЭМ (если данные исследования проводились). Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.

Подготовка к холтеровскому мониторированию ЭКГ и СМАД

Перед началом исследования обязательно информирует пациента о сути проводимого холтеровского мониторирования ЭКГ, а также дает рекомендации в отношении самого процесса регистрации кардиограммы в течение суток и подготовки к нему. Обычно следует выполнить несколько несложных рекомендаций перед началом процедуры:

Обязательно принять душ, так как во время проведения суточного холтеровского мониторирования это сделать будет невозможно (отсоединять и подвергать воздействию влаги прибор нельзя).

При наличии различных украшений из металла их необходимо снять.

Одежда должна быть просторной, удобной, соответствовать температурному режиму в помещении, где будет находиться пациент во время исследования (обычно дома), а также не содержать металлических элементов (застежки, пряжки).

При наличии результатов проведенной ранее электрокардиографии, холтеровского мониторирования, их следует обязательно показать лечащему врачу.

О приеме любых лекарственных препаратов (включая медикаменты для лечения патологии, не связанной с нарушением функциональной активности сердечно-сосудистой системы) важно предупредить врача кардиолога, так как средства некоторых фармакологических групп могут оказывать влияние на ритм, частоту сердечных сокращений и приводить к искажению результатов исследования.

Подготовка к УЗИ

• Перед прохождением УЗИ за 4-5 часов нужно отказаться от приема пищи и питья воды.
• Единственным исключением считается то, что если врачу нужно обследовать почки или мочевой пузырь, тогда нужно выпить не менее 1 литра воды перед самой процедурой. Также, если у пациента удален желчный пузырь, тогда пить воду не запрещается.
• Если есть необходимость или человек болеет сахарным диабетом, тогда можно выпить не слишком сладкий чай или скушать 1 леденец.
• В случае если исследование назначено на время после обеда, тогда рекомендуется легкий завтрак.
• Не менее важным в подготовке к УЗИ органов брюшной полости считается состояние кишечника, который должен быть пустым, это поможет врачу более точно оценить состояние внутренних органов.
• Поэтому часто пациенту может быть назначена клизма или очищение кишечника специальными лекарственными препаратами.
• Перед исследованием запрещается употреблять любые алкогольные напитки, а также следует отказаться от курения.
• УЗИ щитовидной железы, лимфоузлов, мягких тканей — особой подготовки не требуется
• УЗИ молочных желез — обследование проводиться с 6 по 12 день цикла, для женщин в менопаузе, при лактации и во время беременности в любой день.
• Важно отметить, что если подготовка ведется к УЗИ органов брюшной полости и почек, тогда ее нужно проводить с самого утра и только натощак.
• Если накануне проводилось рентгенологическое обследование, нужно сообщить врачу и подождать 2 – 3 дня, и только потом делать УЗИ
• Не нужно накануне процедуры принимать препараты – спазмолитики: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Папаверин», «Дибазол», «Папазол». Если в их приеме есть необходимость, обязательно сообщите об этом врачу.
• Если человек не придерживается правильной подготовки к УЗИ, это может негативно отразиться на качестве исследования.

Диета перед УЗИ брюшной полости

Важным этапом в подготовке к УЗИ брюшной полости считается питание, которое может повлиять на результаты обследования. Питание должно быть дробным, каждые 3 часа. Так накануне диагностики ультразвуком, человеку за 2–3 дня нужно исключить из своего рациона следующие продукты:

• черный хлеб;
• молоко;
• газированные напитки;
• сырые овощи, фрукты, а также соки;
• кондитерские изделия;
• жареные, жирные, острые продукты;
• жирные сорта мяса;
• алкоголь.

Соблюдение диеты позволит снизить количество образуемых в кишечнике газов, тем самым дать возможность врачу хорошенько осмотреть внутренние органы живота. Рекомендуется употреблять следующие продукты:

• отварное, запеченное или приготовленное на пару мясо говядины, курятины или рыбу;
• не более 1 куриного яйца сваренного вкрутую;
• каши на воде: перловая, гречневая, овсяная;
• твердые сорта сыров;
• легкие и не жирные супы.

Несоблюдение вышеперечисленных пунктов может привести к искажению результатов. Поэтому, если вы хотите получить точные результаты диагностики и не проходить процедуру исследования повторно, нужно обязательно правильно подготовиться к процедуре, а если возникают вопросы, обязательно нужно спросить у врача, который даст полезные рекомендации и поможет подготовиться к УЗИ органов.

Специальная подготовка не требуется перед проведением следующих ультразвуковых исследований:

— УЗИ сердца (ЭХО-КГ);

— УЗИ сосудов.

Подготовка к лабораторным исследованиям

Общие рекомендации:

Рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 10 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови.

Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты - следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).

Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.

Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.

Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования

После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.

Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.

1. Подготовка к анализу крови: Не рекомендуется сдавать кровь на анализ после рентгенографии, ректального исследования, физиотерапевтических процедур, физического напряжения, эмоционального возбуждения. Перед процедурой следует отдохнуть, успокоиться. Исключить прием алкоголя накануне исследования. Воду пить можно. Не курить в течении 1 часа до исследования.
2. Анализ на глюкозу (сахар) Для анализа крови на глюкозу необходимо за сутки до исследования исключить сладкое. Сдавать кровь желательно утром, строго натощак, через 12 часов с момента последнего приема пищи.
3. Липидный профиль Определения параметров липидного профиля производиться строго натощак, после 12 - часового голодания. За сутки до сдачи анализа из рациона необходимо полностью исключить жирную пищу и алкоголь.
4. Анализ на гормоны щитовидной железы За несколько дней до исследования крови на гормоны щитовидной железы исключить из рациона рыбу и другие морепродукты, йодированную соль. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории в одинаковое время суток.
5. Подготовка пациента к сбору ОАМ

Тщательный гигиенический туалет половых органов (что бы избежать попадания в мочу клеток плоского эпителия)

Собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании. Для этого вначале 1-2 секунды нужно помочиться в унитаз, затем — в подготовленную тару. Порция мочи в конце мочеиспускания так же не собирается.

Доставить мочу в клиническую лабораторию необходимо в течении 2х часов после сбора.

Данный анализ позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в мочевыделительной системе. В ходе исследования определяется концентрация форменных элементов: эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в 1 мл мочи.